修復而不助長：解密海洋核酸 (PDRN) 在抗癌路上的「善後」生理價值

利統股份有限公司 技術部保健品科研組 楊孟元 博士

2月4日「世界癌症日」，除了對抗癌症，我們更要守護生命品質

每年的「世界癌症日」都在提醒我們，對抗癌症是一場全方位的長期戰役。在這場戰鬥中，放射線與化療是我們最強大的武器，但它們就像「無差別打擊」的火砲，在摧毀敵軍（癌細胞）的同時，也往往讓無辜的平民（正常細胞）陷入 DNA 損傷的火海。
其中，頭頸癌患者最常見的「放射性口腔黏膜炎」，就是一場因為 DNA 受損而引發的生存危機。今天，我們從細胞修復的角度，探討如何利用高純度海洋生物萃取核酸（PDRN），在不助長癌細胞的前提下，精準修補受損的生命藍圖。
對於頭頸癌患者而言，放射治療往往是不可或缺的治療手段，但也幾乎無可避免地伴隨一種痛苦的併發症——放射性口腔黏膜炎。研究顯示，將近九成以上的頭頸癌患者在放療過程中會出現不同程度的口腔黏膜發炎、潰瘍與疼痛，嚴重時甚至影響進食、說話與治療的持續性，進而拉低整體生活品質與治療成效 ^1,2。

為什麼放射治療會造成口腔黏膜炎？

放射線在殺死癌細胞的同時，也會對正常細胞造成傷害。當口腔黏膜受到輻射後，會產生大量自由基並造成 DNA 損傷，進而啟動一連串發炎反應與細胞凋亡機制。隨著照射劑量累積，原本更新速度極快的口腔上皮細胞來不及修補，便逐漸出現紅腫、潰瘍與偽膜，這就是放射性口腔黏膜炎的形成過程。現行的照護方式多以止痛、抗發炎或支持性療法為主，但效果有限，且往往無法真正加速黏膜修復 ^3,4。

PDRN 是什麼？為何被用於黏膜修復？

PDRN（Polydeoxyribonucleotide，聚脫氧核醣核苷酸）是一種由天然 DNA 片段組成的物質，常萃取自魚類生殖組織，經高度純化後使用(例如鮭魚精巢萃取物及鯖魚萃取DNA等) ⁵。它在再生醫學中最受關注的兩個作用機制包括：

1. 活化腺苷 A2A 受體，調節發炎反應、促進血管新生與組織修復

2. 提供核苷酸原料（salvage pathway），協助受損細胞進行 DNA 修補與正常增殖

正因為這些特性，PDRN 已被應用於燒燙傷、慢性傷口與皮膚潰瘍等修復相關領域 ⁶。

臨床觀察：PDRN 對放射性口腔黏膜炎的影響

在一篇臨床個案研究中，三位接受頭頸部放射治療（部分合併化療）的患者，皆出現中度至重度（Grade 3）的口腔黏膜炎。研究團隊讓患者局部使用含 PDRN 的口腔噴劑，並持續追蹤其變化。結果顯示，多數患者在2–3 天內疼痛明顯減輕，一週內黏膜炎嚴重度下降，且放射治療與化療得以持續進行，未因副作用而中斷。整個使用期間未觀察到過敏或嚴重不良反應，顯示局部使用 PDRN 在這些案例中具有良好的耐受性與潛在助益 ⁷。

那麼，問題來了：促進修復，會不會也「幫助癌細胞」？

這是許多人對再生相關物質最直覺、也最重要的疑問。關鍵在於：PDRN 並不是生長激素，也不是直接刺激細胞無限制增生的物質。研究顯示，它的作用具有「情境依賴性」——也就是主要在受損、缺氧、發炎的組織中發揮修復效果。在放射治療後的口腔黏膜中，正常上皮細胞因輻射受損、DNA 斷裂、更新受阻，PDRN 提供的是「修補材料與修復訊號」，協助這些細胞恢復正常更新節律 ⁵。而在癌症治療的情境下，放射線與化療本身已對癌細胞造成不可逆的 DNA 傷害，並持續受到治療壓力，並非單靠補充核苷酸就能恢復。更重要的是，在這些臨床案例中，PDRN 的使用並未影響放射治療的進行，也未觀察到腫瘤惡化或治療失效的情況，這也是研究中特別關注的安全性指標之一 7。

修復與抗癌，其實是「不同戰場」
可以這樣理解：

• 抗癌治療的目標，是摧毀癌細胞

• PDRN 的角色，是幫助正常組織在治療傷害後恢復

兩者並非站在同一條戰線上對抗彼此，而是分別處理「殺敵」與「善後」。

支持修復，是讓治療走得更遠

放射性口腔黏膜炎不只是「不舒服」，而是可能影響治療能否完成的重要因素。從這些臨床觀察來看，PDRN 提供了一種新的思考方向——不是取代抗癌治療，而是協助患者撐過治療過程。未來若能在更大規模研究中獲得驗證，這類再生導向的輔助策略，或許能成為癌症支持性照護中更重要的一環。

Reference

1. Trotti, A., Bellm, L. A., Epstein, J. B., Frame, D., Fuchs, H. J., Gwede, C. K., ... & Zilberberg, M. D. (2003). Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiotherapy and oncology, 66(3), 253-262. 

2. Gruber, S., & Dörr, W. (2016). Tissue reactions to ionizing radiation—oral mucosa. Mutation Research/Reviews in Mutation Research, 770, 292-298.

3. Rodríguez-Caballero, A., Torres-Lagares, D., Robles-García, M., Pachón-Ibáñez, J., González-Padilla, D., & Gutiérrez-Pérez, J. L. (2012). Cancer treatment-induced oral mucositis: a critical review. International journal of oral and maxillofacial surgery, 41(2), 225-238.

4. Koyfman, S. A., & Adelstein, D. J. (2012). Enteral feeding tubes in patients undergoing definitive chemoradiation therapy for head-and-neck cancer: a critical review. International Journal of Radiation Oncology* Biology* Physics, 84(3), 581-589.

5. Squadrito, F., Bitto, A., Irrera, N., Pizzino, G., Pallio, G., Minutoli, L., & Altavilla, D. (2017). Pharmacological activity and clinical use of PDRN. Frontiers in pharmacology, 8, 224.

6. Akaberi, S. M., Sharma, K., Ahmadi-Ashtiani, H. R., & Hedayati, M. (2025). Polydeoxyribonucleotide in Skincare and Cosmetics: Mechanisms, Therapeutic Applications, and Advancements Beyond Wound Healing and Anti-aging. Journal of Skin and Stem Cell, 12(12).

7. Podlesko, A. M., Ramacciati, N., Panzolini, S., Saldi, S., Fiorucci, S., Pierini, D., & Aristei, C. (2018). Effects of topical polydeoxyribonucleotide on radiation-induced oral mucositis. Technical innovations & patient support in radiation oncology, 7, 17-19.